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生娃后，你是不是把一切的戒备力都放在了孩子身上呢？

孩子病了、痛了，吃得好不好、睡得香不香，有莫得按时长大 ...... 牵连着你的全部元气心灵。

不少姆妈都是娃大了，才再行初始饶恕我方的健康，然而体检完，看着讲述单上的一些特地目标，越琢磨越狭隘。

甲状腺结节？是不是甲状腺癌的前兆？

HPV 阳性？？会不会发展成宫颈癌？

窦性心律不皆，是腹黑病吗？

……

别急着我方吓我方！

有些看起来很吓东说念主的特地目标，其实毋庸太垂危。

咱们今天征集了姆妈们在后台问的最多的 8 种「健康特地」，看完之后，你会有新的联贯。还不错顺遂转发给我方的好姐妹，沿途毁灭张惶！

乳腺增生

你的牵记：乳腺增生会导致乳腺癌。

内容上：绝大大都乳腺增生，仅仅一种激素刺激带来的生理现象 [ 1 ] 。

乳腺增不增生，主要听激素的。

举个典型的例子，孕珠时为了哺乳作念准备，肉体会分泌各式激素，促进乳房腺体的二次发育，准姆妈会遍及嗅觉到乳房体积的增大和进度不一的胀痛感，这等于一种生感性的「乳腺增生」。

一般生感性的乳腺增生无需特殊诊治，也不会增多乳腺癌风险 [ 2 ] 。

即使是不典型增生，发生癌变的概率也很小，很大比例上毕生也不会发展成乳腺癌。

只须少数乳腺增生有癌变的可能，比如有显然的乳腺癌遗传倾向者，既往有乳腺导管粗略小叶不典型增生或小叶原位癌的患者等。

是以看到体检讲述上的「乳腺增生」，大可把心放在肚子里，毋庸牵记。

乳腺结节

你的牵记：乳腺结节会癌变。

内容上：乳腺结节仅仅一个影像学特征，不是会诊，健康东说念主也会有。

结节是一种统称，并不代表良恶性的判断。影像科大夫在影像学开采下看到的乳腺上的小肿块，齐备不错成称为乳腺结节。

体检发现乳腺结节，不一定等于恶性疾病。

●   它可能仅仅平素的生理情况。

乳房是一个雌激素明锐器官。月信驾临前，有的女性会发生乳腺增生和导管蔓延，如果这个时候去作念乳腺超声，就会发现「结节」 [ 3 ] ，一般月信边界之后就会改善。

●   也可能是其他的可诊治的乳腺疾病。

比如乳腺炎、纤维腺瘤、囊肿等良性结节等，这些问题如果严重，需要诊治，不外不是癌症，不会扩散，也不会影响到生命 [ 4 ] 。

乳腺结节的变恶概率极低。现在莫得字据显现孕期及哺乳期会增多乳腺结节的癌变概率。

一般体检边界之后，乳腺超声粗略钼靶体检讲述单上，会有一个 BI-RADS 分类。

这是大夫空洞乳腺结节的多个情况作念出的空洞性判断——数字越小越安全。时常 3 级及以下依期复查即可，4 级以上实时就医。

不同的 BI-RADS 分级以及暗示的原理

BI-RADS

说明

你需要作念的

0 级

超声查验不可全面评价病变

需要根据大夫的联结作念其他影像学查验

1 级

未见特地

即平素乳腺

依期复查

2 级

良性篡改

不错基本摒除恶性

每年 1 次依期复查

3 级

良性疾病可能

（恶性的危机性

每 3～6 个月复查

4 级

4a 类：低度可疑

2%  

4b 类：中等可疑

10%  

4c 类：高度可疑

50%  

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明确病变类型

5 级

高度提醒恶性

≥ 95% 的恶性危机

积极诊治

6 级

依然由病理阐述为恶性病变

甲状腺结节

你的牵记：甲状腺结节会发展成甲状腺癌。

内容上：95% 的甲状腺结节都是良性的，只需要依期复诊查验。

甲状腺结节是一种最常见的甲状腺疾病，在我国差未几每 5 个东说念主里就有 1 个，时常女性患者更多一些。

体查验出甲状腺结节毋庸太垂危，95% 的甲状腺结节都是良性的。

就像咱们的皮肤上偶尔也会长个包，甲状腺结节不错联贯为长在内部的包。

只如果良性的，不赶快增大、破溃，莫得导致甲状腺功能特地，不影响健康，依期到病院查验彩超就不错了。

如果是恶性结节，需要根据大夫提倡议论安排手术。

孕前确诊甲状腺结节，孕产期不需要增多特殊随访；孕产期有时发现的甲状腺结节，需由内分泌专业医师判断结节性质，以及甲功是否平素。

一些 HPV 阳性

你的牵记：HPV 阳性 = 宫颈癌。

内容上：不是系数 HPV 感染都与宫颈癌相关。

HPV，即东说念主乳头瘤病毒，是一种常见的性传播病原体。

体检发现 HPV 阳性，先不要慌。不是系数 HPV 感染都与宫颈癌相关，感染后也不一定就会得病。

大大都 HPV 感染是一过性的，免疫力平素的东说念主，90% 的 HPV 感染不错在 2 年内通过自身免疫力将病毒拆除，低危型为 5～6 个月，高危型为 8～24 个月 [ 5 ] 。

高危型 HPV + 反复感染，才是宫颈癌的风险身分。在这种情况下，大夫会根据情况作念进一步筛查。

●   如果在备孕检测出 HPV 阳性

需要在大夫领导下进行两癌筛查和药物诊治，在 HPV 转阴后就不错平素备孕了。

●   如果在孕期检测出 HPV 阳性

不要太垂危，大大都 HPV 感染对孕珠经过莫得径直的不良影响，不会径直影响胎儿的发育，不错平素生产。

只须超越孤寂的情况下，会在生产经过中传染给婴儿，孕姆妈只须在大夫提倡下作念好密切的监控，必要时进行诊治即可。

●   如果在哺乳期检测出 HPV 阳性

哺乳期间 HPV 阳性时常不需要出奇的措置设施，HPV 投入乳汁感染重生儿的可能性也聊胜于无，保握依期的医疗查验和细腻的个东说念主卫生就不错了。

宫颈柱状上皮异位

你的牵记：这是严重的妇科病，弄不好还会发展成宫颈癌。

内容上：宫颈柱状上皮异位是一种平素的生理现象，时常不需要诊治。

宫颈柱状上皮异位是一种常见的宫颈状态（曾经叫它宫颈胡闹，这是一种形成诬蔑的名称，如今早已弃用）。

宫颈柱状上皮异位主要发达为宫颈管的柱状上皮细胞延长到宫颈外口。

这种情况自己时常不会引起严重的健康问题，大部分是由体内雌激素水平升高引起的一种生感性变化。当体内雌激素水平着落至平素水平时，这种「胡闹样」篡改即可覆没。

天然宫颈炎症、有些宫颈内瘤变致使宫颈癌也会发达出宫颈柱状上皮异的症状，但不可说是宫颈柱状上皮异位等于导致这些疾病的原因。只须作念好依期的妇科查验、 HPV 检测和宫颈筛查（TCT）即可。

宫颈柱状上皮异位时常不影响孕珠和生产。

备孕期间，如果莫得临幸出血，就毋庸管它，在筹画孕珠前作念好依期的妇科查验即可。

孕期激素变化可能影响宫颈的景况，包括柱状上皮异位的区域，如果出现任何不寻常的症状，如特地出血或分泌物，应实时申诉大夫。

盆腔积液

你的牵记：盆腔积液会引起盆腔炎、附件炎。

内容上：每个东说念主都或多或少存在盆腔积液的情况，这是一种平素的生剪发达，并不是一种疾病。

一般来说，盆腔积液在 3 厘米以下都是平素的。

月信期及排卵期时稍稍多于 3 厘米，在没发现其他特地的情况下，也毋庸牵记。除非同期伴发其他症状，比如腹痛等，则需要进一步究诘大夫来进行会诊。

盆腔炎、异位妊娠、子宫内膜异位症等疾病也有可能激勉盆腔积液。

孕期出现的盆腔积液，如果同期伴有腹部痛苦，阴说念出血时期长粗略量好多等情况，需要摒除宫外孕粗略盆腔炎症的可能性。

产后出现的盆腔积液一般也不遑急，只须莫得发烧、腹痛、阴说念特地流液、异味等特地症状，就毋庸管它。

窦性心律不皆

你的牵记：窦性心律不皆是腹黑病，会遗传。

内容上：单纯性窦性心律不皆预后细腻，不需要诊治。

窦性心律不皆，无为的讲等于心跳不整皆，是一种生理现象，不是腹黑病，时常也不会形成什么不自得的嗅觉，是以毋庸出奇诊治。

它可能跟你的呼吸节拍相关，吸气时心率快，呼气时心率慢；也可能跟你作念心电图时的表情相关，如果你格外垂危、沸腾，心率就有可能不皆。总之大大都情况下，都是平素的。

如果莫得什么其他的不适和肉体疾病，不错平素生计和知道，没啥禁忌事项，保握细腻规章的生计作息就不错。

如果同期伴有显然的不适，如心悸、头晕、垂危感等，提倡就医进一步排查原发疾病。

临了提一下，窦性心律不皆不会遗传，对孕哺期也没啥影响。

如果孕前莫得，孕期出现了窦性心律不皆，放节略，可能是你太过垂危和张惶了。

肝血管瘤

你的牵记：肝血管瘤会闹翻，致使癌变

内容上：「肝血管瘤」是一种相比常见的肝脏良性肿瘤，一般无显然症状，不会恶变。

●   直径  、莫得症状、助长逐步的肝血管瘤，对生计质地没什么影响，无需特殊诊治，依期复查就不错。

●  直径 ≥ 5 cm 或发生在肝左叶时，可能激勉相关压迫症状，如腹痛、鼓胀感等，不错通过手术和介入进行诊治 [ 6 ] 。

●  直径高大的（ 10 cm 以上）或旁边肝脏名义的肝血管瘤，表面上有闹翻的可能，但内容上极其孤寂 [ 7 ] 。日常生计中只须幸免剧烈知道和外伤即可，不必过度忧虑。

有筹商显现：孕珠和口服避孕药可使体内雌激素、孕激素水平升高，导致血管瘤助长 [ 8，9 ] 。

有肝血管瘤的孕姆妈，提倡实时与大夫通常，依期随访复查彩超、血成例、凝血功能等，监测血管瘤的增长状态、血液目标和胎儿发育情况，姆妈们也毋庸太垂危，只须在十分必要时才需要进一步手术粗略介入措置。

看完后这篇著述，你的张惶表情有莫得被缓解呢？

对于体检成果特地，你还有哪些念念了解的，留言告诉咱们吧～

参考文件

[ 1 ] Schnitt SJ. Benign breast disease and breast cancer risk: morphology and beyond. Am J Surg Pathol 2003; 27:836.

[ 2 ] Michael S Sabel， MD，良性乳腺疾病概述 .Uptodate 临床照应人

[ 3 ] https://www.msdmanuals.cn/home/women-s-health-issues/breast-disorders/fibrocystic-changes-of-the-breast

[ 4 ] https://www.myupchar.com/en/women-health/breast-me-ganth-ke-lakshan-karan-aur-upchar-in-hindi

[ 5 ] 孙亚楠，皆蔓莉 . HPV 在东说念主体内的天然经过及果然度分析 [ J ] . 皮肤科学通报，2021，38 ( 05 ) : ( 451-458 ) +7.

[ 6 ] 陈孝平 ， 夏锋 ， 李雪松 . 肝血管瘤会诊和诊治多学科群众共鸣 ( 2019 版 ) [ J ] . 临床肝胆病杂志 ， 2019， 35 ( 09 ) : 1928-1932.

[ 7 ] 何建军 ， 邹悦 ， 马新 ， 等 . 肝血管瘤的诊治进展 [ J ] . 临床医学筹商与执行 ， 2022， 7 ( 05 ) : 184-186+198.

[ 8 ] Gupta S， Agarwal V， Acharya AN.Spontaneous rupture of a giant hepatic hemangioma-report of a case [ J ] .Indian J Surg，2012，74 ( 5 ) :434-436.

[ 9 ] Donati M， Stavrou GA， Donati A， et al.The risk of spontaneous rupture of liver hemangiomas: a critical review of the literature [ J ] .J Hepatobiliary Pancreat Sci，2011，18 ( 6 ) :797-805.

[ 10 ] 肝 血 管 瘤 诊 断 和 治 疗 多 学 科 群众 共 识 （ ２０１９ 版

本文群众

翁若鹏

互助群众

浙江大学医学院附属妇产科病院产科主治医师

临床医学硕士

张征

三甲病院乳腺外科主治医师

国外认证泌乳照应人

许可

审核群众

温州医科大学附属第一病院

内分泌科 主治医师

王飞宇

空军杭州治疗院

心血管内科 主治医师

余佳

武汉大学东说念主民病院

肝胆胰腺外科   主任医师

筹划制作

监制：狂放

筹划：燕嬷嬷

题图、插图开端：站酷海洛

* 部安分容开端于丁香大夫

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